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在線職業(yè)健康監(jiān)測分析與預警系統(tǒng)（職業(yè)健康監(jiān)管云平臺）

一、平臺背景

職業(yè)病是危害勞動者身體健康和生命安全的嚴重疾病，關系到經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定和廣大職工特別是生產線職工的切身利益，一直受到黨和政府的高度重視。

職業(yè)病防治工作在衛(wèi)生管理部門、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、安全生產監(jiān)督管理部門和用人單位之間開展，職業(yè)病危害項目申報、監(jiān)督管理、職業(yè)病危害因素檢測、健康監(jiān)護、防治知識培訓等工作將產生了大量的數據，目前所有數據統(tǒng)計分析幾乎全靠人工，工作量大，處理速度慢，不利于綜合分析、利用和及時提供決策支持，落后的信息化發(fā)展已經嚴重制約我國職業(yè)衛(wèi)生的管理。

我國職業(yè)病危害分布領域廣、接害人員多、社會影響大，職業(yè)病防控十分嚴峻，同時又存在用人單位主體責任不落實、企業(yè)底數不清、數據掌握不全面、基礎工作薄弱、手工作業(yè)多、信息化水平不高等諸多問題。

根據新頒布實施的新版《職業(yè)病防治法》，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部分職責劃到安全生產監(jiān)督管理部門，國家安監(jiān)總局相繼制定了“1規(guī)定、4辦法”5個部門規(guī)章，為更好的促進我國的職業(yè)病防治工作，切實履行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責，規(guī)范、指導各級安全監(jiān)管部門開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作，督促各用人單位加強職業(yè)衛(wèi)生管理、預防和控制職業(yè)病危害，保障勞動者生命健康權益；加強職業(yè)病預防和加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的力度和深度，履行監(jiān)管職責，科學嚴謹執(zhí)法，建立全國職業(yè)危害企業(yè)檔案、勞動者職業(yè)健康檔案、職業(yè)衛(wèi)生管理檔案，建立為我國各級安監(jiān)局及服務機構提供業(yè)務承載能力的高效、便利、穩(wěn)定可靠、互聯(lián)互通的監(jiān)督管理平臺。

二、平臺簡介

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)為用人單位、勞動者、檢測機構、評價機構、培訓機構、體檢機構、職業(yè)病診斷機構、各級監(jiān)管部門提供相關業(yè)務功能，在各個層次使用中形成大數據庫，通過大數據分析為監(jiān)管人員提供決策分析支撐，調整宏觀政策和微觀監(jiān)管手段，達到預防、控制、消除職業(yè)病的目的。

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)采用Iaas、Paas、Saas架構體系設計，Saas部分包括用人單位管理、在線監(jiān)測與預警、基礎建設自查自糾管理、分類分級管理、監(jiān)督檢查管理、監(jiān)管分析預警、職工健康檔案及新發(fā)職業(yè)病監(jiān)管、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構備案管理、職業(yè)衛(wèi)生評價與檢測報告數字化管理與分析、職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)及標準管理、從業(yè)人員培訓監(jiān)管子系統(tǒng)、從業(yè)人員考核監(jiān)管子系統(tǒng)、大數據分析等，詳細架構圖如下：

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)功能詳細描述：

1、    用人單位管理

對用人單位的基本信息、檔案進行管理，設立監(jiān)督機制，可以查看用人單位填報的完善度，通過平臺實施，規(guī)范用人單位在職業(yè)衛(wèi)生方面的管理，督促用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生管理機構，逐步建立用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案庫，包括：職業(yè)衛(wèi)生檔案規(guī)章制度、培訓信息、勞動者健康監(jiān)護檔案、新發(fā)職業(yè)病、工作場所危害種類清單、職業(yè)病危害情況、職業(yè)病防護用品、職業(yè)病防護設施、職業(yè)病危害事故報告與應急處置信息、建設項目三同時信息、職業(yè)衛(wèi)生許可證等職業(yè)衛(wèi)生檔案和職業(yè)衛(wèi)生管理制度等。在監(jiān)督職業(yè)衛(wèi)生檔案庫建設的同時，也為用人單位的勞動者建立了健康檔案，為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供了依據。

2、    基礎建設自查自糾管理

根據 “用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎建設活動實施方案”，平臺制定了用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎建設主要內容及檢查方法，對用人單位落實職業(yè)衛(wèi)生相關制度規(guī)定進行檢查，以督促企業(yè)落實職業(yè)衛(wèi)生防治，加強職業(yè)衛(wèi)生基礎管理，并能按照行業(yè)和地區(qū)等分析職業(yè)衛(wèi)生基礎建設合格指標和不合格指標。

用人單位在自查自糾上報后，監(jiān)管部門對上報的信息進行核查，并建立核查檔案。

3、    分類分級管理

根據企業(yè)的職業(yè)病危害因素等條件對企業(yè)進行打分，最后根據職業(yè)病危害類別和級別得出企業(yè)的監(jiān)督管理等級。根據用人單位存在的職業(yè)病危害因素的種類及濃度（強度）、毒理學特征、潛在危險性及行業(yè)特點等，將用人單位分為一般職業(yè)病危害用人單位和重點職業(yè)病危害用人單位兩類，根據職業(yè)病危害類別和級別得出企業(yè)的監(jiān)督管理等級。

職業(yè)衛(wèi)生等級評定采用百分制予以量化，根據職業(yè)衛(wèi)生管理各項目評分結果將用人單位分為A、B、C三級。評分85分（含本數）以上的為A級；60分（含本數）至85分為B級；60分以下為C級。按照不同的類別和級別，將企業(yè)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個監(jiān)管等級，實施相應程度的監(jiān)督檢查，系統(tǒng)支持評分表管理、評分管理、統(tǒng)計分析。

4、    監(jiān)督檢查管理

查看企業(yè)相關的被監(jiān)督檢查信息，在系統(tǒng)中查看執(zhí)法監(jiān)察信息系統(tǒng)的執(zhí)法數據，通過該功能可以查看監(jiān)管部門對該企業(yè)的監(jiān)管信息，包括檢查場所、檢查時間、執(zhí)法部門、執(zhí)法人員、處理結果等信息，并且還可以查看每次檢查下發(fā)的相關文書，如現場檢查記錄、現場處理措施決定書、責令限期整改指令書等。監(jiān)督執(zhí)法人員按照檢查表檢查，智能化輔助制作現場檢查記錄、現場處理措施決定書、責令限期整改指令書、整改復查意見書、行政（當場）處罰決定書（單位）、行政（當場）處罰決定書（個人）等文書，完成監(jiān)督檢查執(zhí)法的標準化、規(guī)范化、數字化，提高監(jiān)督檢查執(zhí)法的效率、質量以及執(zhí)法數據的決策支持使用。

5、    監(jiān)管分析預警

用人單位、職業(yè)衛(wèi)生中介服務機構都進行了信息的上報，針對上報的信息：中介服務機構的備案信息、檢測信息、用人單位基礎建設自查自糾未上報、作業(yè)場所職業(yè)危害因素備案信息、用人單位新發(fā)職業(yè)病、用人單位接害人員培訓與體檢，對于將要到期或者過期沒有進行資質審核、檢測的進行預警提醒，并將預警信息發(fā)送給企業(yè)相關負責人或監(jiān)管人員，根據預警的信息及時進行處理。

設立預警機制，可以有效利用現有的信息資源實現監(jiān)管，可以實時了解用人單位、職業(yè)衛(wèi)生服務機構、體檢機構的情況。

6、    職工健康檔案及新發(fā)職業(yè)病監(jiān)管

包括職業(yè)健康檢查和新發(fā)職業(yè)病信息管理。根據形成的全市職工健康檔案數據庫，監(jiān)管部門可以掌握全市的職工健康檔案信息，對全市企業(yè)的勞動者的體檢信息進行綜合管理，通過對這些數據進行分析，可以判斷勞動者在日常生產活動中身體健康情況，為全市的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供科學的依據。

監(jiān)管人員可以通過這個功能查看到全市所有企業(yè)的新發(fā)職業(yè)病的登記情況，通過這些記錄可以做好對職業(yè)病的防護工作，可以為其他企業(yè)提供新發(fā)職業(yè)病的預防信息，更好的做好職業(yè)病的防治工作。

企業(yè)信息中包含新發(fā)職業(yè)病的管理，企業(yè)需要將生產活動中發(fā)現的職業(yè)病上報到監(jiān)管部門，該功能是對企業(yè)信息中的新發(fā)職業(yè)病的綜合管理，監(jiān)管人員可以通過這個功能查看到全市所有企業(yè)的新發(fā)職業(yè)病的登記情況，通過這些記錄可以做好對職業(yè)病的防護工作，可以為其他企業(yè)提供新發(fā)職業(yè)病的預防信息，更好的做好職業(yè)病的防治工作。

7、    職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構備案管理

對在青島市地區(qū)開展職業(yè)衛(wèi)生服務機構進行資質備案管理，全面掌握在青島地區(qū)開展職業(yè)衛(wèi)生服務業(yè)務的機構。同時對職業(yè)病衛(wèi)生查體機構，衛(wèi)生診療機構進行管理，培訓機構及培訓信息，檢測機構檢測評價報告附件進行管理。

8、    職業(yè)衛(wèi)生評價與檢測報告數字化管理與分析

將職業(yè)衛(wèi)生評價與檢測報告數字化，制定全市統(tǒng)一要素及格式的評價報告，促進全市的職業(yè)衛(wèi)生評價及監(jiān)管的標準化工作，進一步完善職業(yè)病防治信息數據庫，為科學制定職業(yè)病防治策略和中毒應急救援預案提供基礎數據。

在數字化評價與檢測報告后，對提取的報告監(jiān)測數據、評價建議、評價結果信息、檢測點信息、超標點信息、未超標信息進行分析。包括：化學毒物檢測結果、粉塵檢測結果、噪聲檢測結果、高溫測量結果、紫外輻射測量結果、工頻電場測量結果、高頻電磁場測量結果、超高頻電磁場測量結果、手傳振動檢測結果、微波測量結果、激光輻射測量結果進行匯總并進行統(tǒng)計分析。

9、    職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)及標準管理

為加強用人單位對職業(yè)衛(wèi)生工作的重視，便于用人單位對職業(yè)衛(wèi)生工作的管理，同時方便監(jiān)管部門的監(jiān)管，在系統(tǒng)中建立職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及標準庫，包括：職業(yè)病法律法規(guī)、職業(yè)病種類、職業(yè)衛(wèi)生專家、檢查表、職業(yè)病危害因素分類、建設項目職業(yè)病危害風險分類管理、職業(yè)病危害因素標準限值要求、檢測與評價依據管理、高毒物品管理。

10、  從業(yè)人員培訓監(jiān)管子系統(tǒng)

為保障職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員的切身利益，加強職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳，在系統(tǒng)中可以通過學習培訓從業(yè)人員，收集各方面的職業(yè)衛(wèi)生有關的知識材料，為廣大從業(yè)人員提供知識庫，在學習過程中，可以對學習的進行監(jiān)督監(jiān)管，督促用人單位組織從業(yè)人員和負責人員學習，加強用人單位的整體素質和職業(yè)衛(wèi)生相關的知識。

要建立健全的知識庫，包括法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生等知識，由監(jiān)管部門整理共有的知識庫，提供國家法律法規(guī)、標準規(guī)范、操作規(guī)程等知識的學習。知識庫的建立同時也對各區(qū)縣街道開放，各區(qū)縣街道通過平臺可以提供更多更好的學習資料給各用人單位，且每個區(qū)市的資料各自管理。

為方便用人單位的從業(yè)人員學習，需要為用人單位提供學習資料管理，用人單位可以在平臺中上傳自己的學習資料，整理自己的資料庫，包括：單位操作規(guī)程、規(guī)章制度等，可以形成具有單位自己特色的知識庫。便于從業(yè)人員學習，通過平臺的建設，方便從業(yè)人員的培訓，優(yōu)化培訓方案，縮短培訓時間。

知識庫中所有的學習資料可以涵蓋各種類型，包括：視頻、文檔、PDF文件等形式，在監(jiān)管部門和用人單位上傳后，可以通過在線預覽、在線播放等形式及時、準確的展現給從業(yè)人員。

11、  從業(yè)人員考核監(jiān)管子系統(tǒng)

為進一步加強監(jiān)管，可以通過考試對用人單位的學習情況今夕摸底。通過職業(yè)衛(wèi)生有關的考題，在系統(tǒng)中進行答題考試，通過最后考試結果對用人單位的情況進行摸底。對考題的整理要涵蓋所有職業(yè)衛(wèi)生的知識，通過上機考試的形式進行答題，考試完成后，對全市企業(yè)進行統(tǒng)計分析。

通過收集法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生相關的標準規(guī)范、操作規(guī)程等考題充實題庫，包括：單選題、判斷題、單選題等題型，從業(yè)人員在通過培訓子系統(tǒng)學習后，針對學習的內容，通過相關的試題鞏固學習內容。

通過安排學習計劃，在最后學習完成后，通過結業(yè)考試對本次的學習進行評估，對于考試結果，匯總到系統(tǒng)平臺中，進行進一步分析。

12、  大數據分析

通過報表、即時查詢、多維分析等多種分析技術與工具，為各級監(jiān)管人員提供多角度、深層次的數據分析及前端展現。

分析主題包括按行政區(qū)域統(tǒng)計分類分級情況、按行業(yè)類別統(tǒng)計分類分級情況、按企業(yè)規(guī)模統(tǒng)計分類分級情況、按注冊類型統(tǒng)計分類分級情況、按危害因素統(tǒng)計分類分級情況、職業(yè)病行業(yè)分布、職業(yè)病年齡分布、職業(yè)病職業(yè)發(fā)生率、高危企業(yè)篩選、危害因素涉及的企業(yè)數和勞動者人數、接觸職業(yè)病危害因素人數及患職業(yè)病人數情況等，提供職業(yè)病防控決策支持、職業(yè)病診斷參考、職業(yè)病康復治療參考。

三、平臺創(chuàng)新點

1、以職業(yè)危害因素分布模型為基礎，創(chuàng)新監(jiān)管方式

系統(tǒng)采用創(chuàng)新的監(jiān)管方式，根據職業(yè)危害因素分布模型結合當地企業(yè)的行業(yè)分布情況，智能推算出各個行業(yè)的企業(yè)底數，并將職業(yè)危害嚴重企業(yè)名單推送給監(jiān)管人員，使監(jiān)管定位更加準確，更具有針對性，有效緩解企業(yè)底數眾多、監(jiān)管人手不足的困境。

2、以職業(yè)危害因素申報為核心，搭建面向監(jiān)管部門和企業(yè)的管理信息系統(tǒng)

以職業(yè)危害因素申報為核心，搭建既能為監(jiān)管部門使用又能為企業(yè)服務的管理信息系統(tǒng)。

3、以職業(yè)危害因素檢測為主線，對職業(yè)衛(wèi)生進行全方位監(jiān)管

通過安監(jiān)部門、用人單位、職業(yè)衛(wèi)生專家、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構多方的使用，形成職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管數據庫、企事業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案數據庫和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案數據庫，對職業(yè)衛(wèi)生進行全方位的監(jiān)管。

4、以移動技術實現現場數字化職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法

移動計算技術，采用平板電腦等作為載體，內置執(zhí)法監(jiān)察客戶端或在線執(zhí)法，使用便攜式打印機，在現場打印執(zhí)法文書，快速完成執(zhí)法工作，提高效率。